Gülerken veya hapşırırken idrar kaçırıyorsanız

Neden olur?

Pelvik taban, leğen kemiğinin tabanını hamak gibi kapatan bir kas grubudur; mesaneyi, rahmi ve bağırsağın son bölümünü aşağıdan destekler. Gülme, öksürme, hapşırma ya da ağır kaldırma anlarında karın içi basınç bir anda yükselir. Sağlıklı bir pelvik taban bu yükselmeyi refleks olarak karşılar ve idrar yolunu kapalı tutar. Doğum, uzun süren kabızlık, kronik öksürük, fazla kilo ya da menopozla gelen doku değişimleri bu refleksi zayıflatabilir. Bazı kişilerde ise kaslar zayıf değil, tam tersine sürekli kasılı ve gevşeyemiyordur; bu ikisi birbirinin tam tersi tablolardır ve ayrımı ancak değerlendirmeyle yapılır. Kaçağın miktarı azken bile durumu görmezden gelmek, zamanla sosyal hayatı daraltan bir kaçınma alışkanlığına dönüşebilir.

Fizyoterapide nasıl ilerlenir?

Değerlendirme bir sohbetle başlar: şikâyetin ne zaman başladığı, hangi anlarda ortaya çıktığı, günlük sıvı ve tuvalet alışkanlıkları. Ardından pelvik taban kaslarının çalışma biçimi incelenir — kasılıp gevşeyebiliyorlar mı, doğru zamanda devreye giriyorlar mı. Program buna göre kurulur ve genellikle nefes, karın içi basınç yönetimi ve gündelik alışkanlıkların düzenlenmesini de içerir. Süreç kadın fizyoterapist eşliğinde, mahremiyete uygun bir ortamda yürütülür.

İlgili hizmet: Pelvik Taban Rehabilitasyonu