Hizmet · Kadın sağlığı

Pelvik Taban Rehabilitasyonu

Pelvik taban, leğen kemiğinin tabanını hamak gibi kapatan bir kas grubudur. Görünmediği için varlığı çoğu zaman ancak bir sorun çıktığında fark edilir. Oysa gülerken kaçırmak, sürekli ıkınmak ya da bu bölgede hissedilen bir ağrı, üzerinde çalışılabilir durumlardır.

Pelvik Taban Rehabilitasyonu — Fizyoterapist Selin Sönmez, Şehitkamil Gaziantep

Hangi durumlarda değerlendirilir?

  • Gülerken, öksürürken veya hapşırırken idrar kaçırma
  • Doğum sonrası dönemde pelvik bölgede zayıflık ya da baskı hissi
  • Uzun süredir devam eden kabızlık ve ıkınma alışkanlığı
  • Menopoz döneminde ortaya çıkan pelvik şikâyetler
  • İlgili cerrahi girişimler sonrası, hekim yönlendirmesiyle

Kegel yapmak yeterli değil

Pelvik taban denince akla ilk gelen şey kegel egzersizleridir. Ancak internetten öğrenilip ezbere yapılan kegel, her zaman doğru kası çalıştırmaz. Bazı kişilerde sorun kasın zayıf olması değil, tam tersine sürekli kasılı kalıp gevşeyememesidir. Böyle bir durumda daha fazla sıkma çalışması şikâyeti artırabilir. Bu yüzden çalışmanın yönünü değerlendirme belirler.

Bilimsel dayanağı

Kadınlarda stres tipi idrar kaçırmada pelvik taban kas eğitimi, uluslararası klinik kılavuzlarda ilk basamak yaklaşım olarak yer alır. Yani cerrahi ya da ilaç tedavisi düşünülmeden önce denenmesi önerilen yöntemdir. Bu, herkeste aynı sonucu verdiği anlamına gelmez; ancak denenmeye değer, girişimsel olmayan bir yol olduğu anlamına gelir.

Mahremiyet

Bu alan konuşulması kolay olmayan bir alan. Değerlendirme ve çalışmalar kadın fizyoterapist eşliğinde, kapalı ve size ayrılmış bir ortamda yürütülür. Ne kadarını paylaşacağınıza siz karar verirsiniz; süreç sizin rahat ettiğiniz hızda ilerler.

Süreç

Nasıl ilerliyor?

  1. 01

    Öykü ve değerlendirme

    Şikâyetiniz, günlük alışkanlıklarınız ve varsa hekim raporunuz ele alınır.

  2. 02

    Doğru kasın bulunması

    Hangi kasın, hangi yönde çalışması gerektiği belirlenir — güçlendirme mi, gevşetme mi?

  3. 03

    Egzersiz eğitimi

    Size özel bir program öğretilir; evde de sürdürebileceğiniz şekilde sadeleştirilir.

  4. 04

    Alışkanlık düzenlemesi

    Tuvalet, nefes ve ıkınma alışkanlıkları gözden geçirilir. Çoğu zaman en büyük fark buradan gelir.

Dayanak

Bu alanda hangi eğitimler?

Sertifika listesi tek başına bir şey anlatmaz. Aşağıdakiler bu hizmetin doğrudan dayandığı eğitimler ve her birinin bu konudaki karşılığı.

Derin Stabilizatör Sistem Aktivasyonu (DSSA) ve Pelvik TabanQuadro Athletics · İstanbul Tıp Fakültesi

Bu alandaki temel eğitim. Eğitimin adında pelvik tabanın yer alması tesadüf değil: derin karın kası ile pelvik taban kaslarının birlikte çalıştığı, araştırmalarla gösterilmiş bir olgudur. İkisi ayrı ayrı değil, tek bir sistem olarak ele alınır.

Fizyoterapi Lisans EğitimiHasan Kalyoncu Üniversitesi · 2017

Anatomi, nöroanatomi ve rehabilitasyon temeli; değerlendirmenin ve hekime yönlendirme kararının dayandığı zemin.

Sık Sorulanlar

Merak edilenler

Bu sadece doğum yapmış kadınların sorunu mu?
Hayır. Doğum önemli bir etken olsa da; kronik kabızlık, sürekli ıkınma, ağır kaldırma, kronik öksürük ve menopoz dönemi de pelvik taban üzerinde etkilidir. Doğum yapmamış kişilerde de görülebilir.
Ne kadar sürede sonuç alınır?
Kas eğitimi zaman ister ve kişiden kişiye değişir. Genel yaklaşım, düzenli çalışıldığında birkaç aylık bir süreçtir. İlk değerlendirmede beklentileri gerçekçi biçimde konuşuruz.
Kabızlığın pelvik tabanla ne ilgisi var?
Sürekli ıkınma, pelvik taban kasları üzerinde tekrarlayan bir basınç oluşturur. Zamanla bu kasların işlevi bozulabilir. Bu yüzden kabızlık, pelvik taban değerlendirmesinde mutlaka sorulan bir konudur.